Ley General de Salud: qué cambió para tu consultorio en 2026

La reforma a la Ley General de Salud volvió obligatoria la digitalización del expediente clínico en México. En corto: si atiendes pacientes, tu consultorio necesita llevar el expediente en formato electrónico. Aquí te explicamos, sin tecnicismos, qué cambió y qué te toca hacer.

¿Qué cambió en la Ley General de Salud?

Durante años, muchos consultorios llevaron el expediente en papel o en hojas sueltas. Con la reforma reciente a la Ley General de Salud, la digitalización del expediente clínico pasó de ser una buena práctica a una obligación. Puedes consultar los textos oficiales de reformas y decretos en el Diario Oficial de la Federación y la información de normatividad en salud en el portal de la Secretaría de Salud.

El espíritu del cambio es simple: que la información clínica de cada paciente esté ordenada, sea legible, no se pierda y pueda protegerse. El papel se pierde, se moja, se traspapela; el expediente electrónico bien llevado, no.

Qué significa para tu consultorio

Que la Ley General de Salud exija el expediente electrónico no significa que tengas que volverte experto en tecnología de un día para otro. Significa tres cosas concretas:

• Cada paciente, su expediente digital: con sus datos, antecedentes, notas de cada consulta y estudios.
• Contenido conforme a la NOM-004: la norma que dice qué debe llevar la nota clínica.
• Resguardo seguro: con acceso restringido y respaldo, siguiendo los criterios de la NOM-024.

Dicho de otro modo: el expediente clínico electrónico obligatorio es hoy el punto de partida, y las dos Normas Oficiales Mexicanas son las reglas que lo hacen práctico.

Antes vs ahora: el expediente de un vistazo

Para que quede claro qué cambió con la Ley General de Salud, esta tabla lo resume:

NOM-004 y NOM-024: las reglas que lo hacen práctico

La Ley General de Salud marca la obligación; las Normas Oficiales Mexicanas dicen el cómo. La forma fácil de recordarlo:

La NOM-004 dice qué debe contener tu expediente. La NOM-024 dice cómo debe funcionar y protegerse el sistema que lo guarda.

Si quieres el detalle, tenemos una guía del checklist de la NOM-004 para la nota clínica y otra sobre la seguridad de la NOM-024. Entre las dos cubres el contenido y el resguardo que la ley espera.

Qué NO dice la ley (para que no te asustes de más)

Hay mucho ruido y mensajes alarmistas. Seamos honestos: la reforma ya vuelve obligatoria la digitalización, pero los plazos exactos de fiscalización y las sanciones específicas para consultorios privados aún se están definiendo en la reglamentación secundaria. Por eso desconfía de quien te asegure multas o fechas límite concretas como si fueran un hecho publicado.

Lo prudente no es esperar a que salga cada detalle, sino empezar a llevar el expediente digital ahora, ordenado y seguro. Cuando lleguen los detalles, ya estarás listo, sin prisas ni corretizas.

Preguntas frecuentes

¿Qué cambió en la Ley General de Salud para los consultorios?

La reforma a la Ley General de Salud volvió obligatoria la digitalización del expediente clínico. En la práctica, tu consultorio debe llevar el expediente de cada paciente en formato electrónico, estructurado conforme a la NOM-004 y resguardado con los criterios de seguridad de la NOM-024.

¿Ya me pueden multar si sigo en papel?

La ley ya vuelve obligatoria la digitalización, pero los plazos exactos de fiscalización y las sanciones específicas para consultorios privados aún se están definiendo en la reglamentación secundaria. Lo prudente es migrar ahora y no esperar a que se publiquen los detalles.

¿Qué necesito para cumplir con la Ley General de Salud?

Necesitas un expediente clínico electrónico por paciente, con la información que exige la NOM-004, guardado de forma segura, con acceso restringido y respaldo. La clave es empezar a llevarlo de forma ordenada y digital desde hoy.

Cumplir con la reforma implica, tarde o temprano, elegir un sistema. Las siete preguntas que conviene hacer antes de contratar están en cómo elegir un software para consultorio.

Qué NO dice la reforma (para no asustarte de más)

Circula mucha desinformación aprovechando el tema. Conviene separar lo confirmado de lo que aún no está definido:

• No establece una marca de software obligatoria ni un proveedor autorizado.
• No implica que tengas que borrar tu archivo de papel existente.
• Los plazos y mecanismos de verificación para consultorios privados se siguen definiendo en reglamentación secundaria.

Por eso conviene desconfiar de quien te venda con una fecha de multa concreta. Revisa siempre el texto vigente y lo publicado por la Secretaría de Salud, y lo que sí se sabe sobre sanciones está en sanciones por no tener expediente clínico.

Qué hacer esta semana si no has empezado

Tres pasos que no requieren comprar nada: verificar que cada consulta deje nota escrita con los apartados que pide la norma, revisar que los expedientes estén completos y localizables, y actualizar tu aviso de privacidad. Con eso avanzas más que leyendo diez artículos alarmistas.

Escrito por Carlos León y Manuel Hernández, especialistas en automatización e inteligencia artificial aplicada a consultorios médicos. Equipo editorial de Perla · Cuernavaca, México. Cómo escribimos este blog.

Este artículo es informativo y no constituye asesoría legal ni médica. Consulta el texto vigente de la Ley General de Salud y las Normas Oficiales Mexicanas aplicables, o a un profesional, para tu caso.